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高血压 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。目前,国际上统一的标准是收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压压大于等于90毫米,即诊断为高血压。高血压是多种心、血管疾病的重要病因和危险因素, 影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能, 最终导致这些器官的功能衰竭, 迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。 |
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症状 早期症状: 头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多, 失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。 晚期症状: 左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。眼底、中度硬化。
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诊断 根据诊所测量的血压值, 必须是未服降压药情况下安静下测量2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据, 必需鉴别是原发性还是继发性。 常规检查:尿常规、血糖、血胆固醇、血甘油三酯、肾功能、血尿酸、和心电图。
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治疗 (一) 改善生活行为 利尿剂 钙离子通道阻滞剂(CCB) β受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)
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